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13歳以上の方は1回目を選択ください。
（7歳〜13歳未満の方は、1回目、2回目の順にお進みください。）

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インフルエンザ1回目
インフルエンザ2回目

診察券番号+誕生日（4ケタ）：
入力例）1456760205
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