新型コロナ予防接種予約システム
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新型コロナワクチン接種予約管理システム
【医療機関様専用】お申込み フォーム

「3回目のみ」または「4回目のみ」予約システムでの管理をご希望ですか

ワクチン1回目と2回目の予約スタイルをA~Cパターンより選択ください(3回目のみ希望の場合は不必要)


2回目をファイザーなら3週後、モデルナまたはアストラゼネカなら4週後の1回目と同じ曜日の1日のみで予約を可とする。

セット予約

注)当システムは1回目予約後に2回目の予約画面へ誘導し2回分をセットでお取りいただく流れです。1回目と2回目のセット表示にはなりませんので予めご理解ください。

2回目をファイザーなら3週後、モデルナなら4週後の同じ曜日から先3週間(任意の期間)、アストラゼネカなら4週間後同じ曜日から先12週間(任意の期間)までの予約を可とする。

セット予約

一旦、1回目のみ予約を可とし、接種が終了したら必要な間隔を空けて2回目の予約を可とする。

セット予約

予約の対象区分を選択してください(複数選択可)

接種ワクチン

初期設定(弊社で初期設定を行いますのでご記入ください。)

Setting sheet

※初期設定後の変更は可能ですので、現時点での予定をご入力ください。

予約の開始予定日
接種開始予定日

注)「1.予約の開始予定日」の翌日以降の日付を指定してください。

接種終了予定日
予約枠のスケジュール
*2種ワクチン併用の場合は両方入力ください
ファイザー 曜日
  • 時間帯① :から :まで
  • 時間帯② :から :まで
備考
モデルナ
  • 時間帯① :から :まで
  • 時間帯② :から :まで
備考
接種予定枠

※15分ごとの予約が推奨です。

接種予約枠ごとの接種人数

※最大15人/15分まで。

医療機関情報を入力してください。

〒郵便番号


住所

※半角ハイフンなし

半角英数でお間違えのないようお願いします。

その他